- Для выполнения упражнения нужно сесть на пол и опираясь на руки аккуратно лечь спиной на массажное устройство «ИСЦЕЛИТЕЛЬ» так, чтобы позвоночник оказался между сферическими роликами.

• Биологическая обратная связь в системе медицинского контроля
• Оральный секс: инструкция по безопасности
• Цена на комплекс "Долфин" останется неизменной несмотря на финансовый кризис

Жизнь на батарейках

 Новосибирске впервые за Уралом пациенту пересадили механическое сердце. До сих пор эту сложнейшую операцию проводили лишь московские кардиохирурги. Всего один раз. Искусственный аппарат нуждается в особом уходе и даже подзарядке. Но для пациента это лишь этап перед трансплантацией донорского сердца.

После недели, проведенной в реанимации, Светлана Митрохина вернулась в палату. Ей еще тяжело говорить, но уже нет отеков и одышки, которая мешала ходить и даже спать.

Несколько лет назад Света заболела гриппом и получила осложнение на сердце. Его клапаны начали разрушаться. Когда девушка пришла в больницу в родном Красноярске, там лишь развели руками.

"Даже врачи говорили, что я уже не жилец, - вспоминает Света. - Мне только пересадка поможет, а она стоит больших денег".

25-летнюю пациентку спасло искусственное сердце, которое перекачивает кровь с помощью насоса-турбины. Немецкий аппарат стоимостью 220 тысяч евро для новосибирской клиники приобрели из средств федерального бюджета.

"Один конец вставляется в левый желудочек, чтобы забирать кровь, которая через насос прокачивается, минуя клапаны, сразу в аорту и разносится по всему организму", - поясняет один из врачей.

Подключить механическое сердце к организму пациентки профессору Александру Чернявскому, руководителю Центра хирургии аорты НИИ патологии кровообращения имени академика Е. Н. Мешалкина, помогали консультанты из Германии. В кардиохирургии эта операция относится к наивысшей - шестой - категории сложности.

Сердце временно останавливают, чтобы прикрепить к нему еще одно - искусственное. По специальным трубкам кровь закачивается в насос и под давлением возвращается обратно. После четырехчасовой операции сердце запускают вновь, но работает оно уже без нагрузки.

Вместо обычного сердцебиения в фонендоскоп теперь можно услышать шум турбины. Вместе с аккумуляторами она находится в специальной сумке. Рядом - компьютер с показаниями работы механического сердца, зарядное устройство и пара запасных батареек.

"С этой сумкой пациент может в течение 8 часов ходить гулять", - рассказывает Черняховский.

В руках у Светланы - инструкция по управлению искусственным сердцем. Запомнить все подробности, признается девушка, очень сложно, но сделать это необходимо, ведь от бесперебойной работы аккумуляторов теперь напрямую зависит ее жизнь.

Механическое сердце позволит Свете дождаться другого сердца - донорского. Трансплантацию новосибирские хирурги готовы провести в начале следующего года. Сейчас оформляются соответствующие документы. Однако не исключено, что ждать девушке придется дольше. У нее очень редкая - IV - группа крови, найти такого донора очень сложно.

С искусственным сердцем можно прожить не только месяцы, но и годы. Такие операции называют промежуточными - это, образно говоря, мост к трансплантации. Новосибирские врачи верят, что для Светланы он не окажется длинным.

ИТ в здравоохранении: тема разгоняется в России

Приоритетным направлением внедрения ИТ в сфере здравоохранения должна стать полноценная информационная поддержка врача, а не автоматизация административных функций. Так, по данным Всемирной организации здравоохранения 20% врачебных ошибок происходит из-за отсутствия и невозможности оперативного получения необходимой информации. В России этот процент, по-видимому, существенно выше.

«В Европе основные акценты делаются на информационную поддержку врача, на создание новой информационной среды его деятельности, потому что именно это позволяет повысить качество лечения, его доступность, — отметил Андрей Столбов , заместитель директора МИАЦ РАМН, выступая на заседании круглого стола „Законодательное обеспечение развития информационных технологий в медицине. Настоящее и будущее“. — Прежде всего, мы должны ориентироваться на врача. 20% врачебных ошибок, по данным Всемирной организации здравоохранения, совершаетсяиз-занеполноты данных у врача,из-заотсутствия возможности оперативного получения информации». Как отмечали другие участники круглого стола, мировые аналоги таких информационных ресурсов на национальных языках заинтересованных стран давно созданы и доступны всем желающим.

«Ничего не надо выдумывать, — считает директор НИИ пульмонологии Александр Чучалин . — Все уже разработано и апробировано — надо только создать русскоязычный аналог существующих систем». Так, европейскаяинформационно-справочнаясистема «Anatomy Atlas», продемонстрированная участникам круглого стола, позволяет современному врачу в кратчайшие сроки получить всю необходимую информацию, проконсультироваться по спорным вопросам. В ней собраны подробные описания клинических картин болезней, которые позволяют точно и быстро поставить диагноз пациенту.

Напомним, что в 2005 г. кардинально изменился статус здравоохранения в России. На реализацию национального проекта «Здоровье» выделяются значительные денежные средства, в том числе и на внедрение современных информационных технологий: в 2005 г. на обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью — 16,7 млрд рублей, на развитие первичной медицинской помощи — 71,1 млрд рублей, — тогда как ранее эта социальная сфера финансировалась по остаточному принципу. Но первостепенный эффект реализации национального проекта «Здоровье» должен заключаться в повышении уровня медицинского обслуживания населения России, а не в автоматизацииадминистративно-хозяйственнойдеятельности Минздравсоцразвития и подведомственных ему организаций. В России в подавляющем большинстве случаев отсутствуют как профессиональныесправочно-информационныемедицинские ресурсы европейского уровня, так и онлайновые системы продолжения и повышения качества образования и знаний медицинских работников в целом.

«Очень много можно говорить о преимуществе нашей системы образования, но стоит обратить внимание и на зарубежный опыт. По окончании западного вуза, получив квалификационный диплом, врач записывается на сертификационные курсы в области компьютеров и информационных систем, где он учится владеть современными глобальными информационными системами, и на юридические курсы, осваивая правовой аспект своей деятельности. Без этого врач работать сегодня не может», — отмечает Александр Чучалин.

Положительным примером может служить опыт Московской медицинской академии (ММА) им. И. М. Сеченова, на базе которой создается электронная библиотека справочной и учебной литературы, но она пока доступна лишь студентам и преподавателям этой академии. «В настоящее время по 25 дисциплинам создана электронная библиотека, которая обеспечивает всем необходимым материалом: лабораторные работы, учебники, тесты. В наши планы входит укомплектовать нашу библиотеку материалами по всем 160 изучаемым в медицинской академии дисциплинам», — отмечает Борис Логинов , директор Центральной научной медицинской библиотеки ММА им. И. М. Сеченова. В других единичных медицинских вузах также ведется аналогичная работа.

Источник