- Для выполнения упражнения нужно сесть на пол и опираясь на руки аккуратно лечь спиной на массажное устройство «ИСЦЕЛИТЕЛЬ» так, чтобы позвоночник оказался между сферическими роликами.
- Аборт без разрешения мужа могут приравнять к убийству
- В женском мозгу нашли область, ответственную за половое влечение
- 17 апреля – Международный день гемофилии
Bayer Diabetes Care помогает облегчить жизнь пациентам, страдающим диабетом, и их докторам
Самоконтроль уровня глюкозы в крови является важным, но недооцененным фактором успешности лечения диабета. Помогая больным удерживать уровень глюкозы в крови в приемлемых рамках, эффективный самоконтроль помогает свести к минимуму опасность долговременных осложнений, связанных с диабетом, и позволяет больным и врачам приводить в соответствие с конкретными требованиями терапевтическое лечение, диету и упражнения.
Несмотря на усилия медицинских специалистов, специализирующихся на лечении диабета, многие больные диабетом либо не знают о пользе самоконтроля, либо сталкиваются с трудностями в проведении самоконтроля несколько раз в день. Обеспечение того, чтобы больные регулярно замеряли уровень глюкозы в крови, является, поэтому, благоприятной возможностью повысить эффективность лечения и сократить расходы на лечение диабета. Учитывая, что ООН признала диабет глобальным эпидемическим заболеванием, обеспечение самоконтроля стало ещё более важной задачей, чем когда-либо.
Для обмена опытом и идеями о том, как наилучшим образом управлять лечебным процессом и поддерживать больных диабетом, учётные, врачи, медсёстры, руководство организаций по лечению диабета, больные и представителиBayer Diabetes Careсобрались в Базеле 22-го апреля 2009 г. на третий Европейский семинар для СМИ по диабету. В ходе организованногоконцерном «Байер»мероприятия имел место обмен справочной информацией, клиническим опытом и экспертными заключениями, а также наилучшими методами и рекомендациями по оптимизации лечения диабета.
Лечение диабета претерпело существенное развитие за последние 40 лет. Внедрение портативных систем наблюдения за уровнем глюкозы в крови компанией Ames, бывшим подразделением «Байера», и разработка различных видов инсулина передовыми компаниями, работающими в медицинском секторе, помогли больным диабетом вести более свободный и здоровый образ жизни. Однако, хотя на рынке есть множество новейших лекарств для лечения диабета, многие больные, их семьи и медики всё ещё ежедневно сталкиваются с многочисленными сложностями лечения. В своём выступлении на семинаре СМИ сэр Майкл Хэрст, вице-президент расположенной в Великобритании Международной федерации диабета (IDF), заявил, что диагностика диабета и его последствий представляет собой проблему не только для больных и членов их семей, но и для общества и политики: «Ввиду естественного прогрессирования диабета 1-го и 2-го типов, первичная профилактика нарушения обмена веществ является многосторонней проблемой, решать которую вынуждены правительство, фармацевтические компании, врачебное сообщество и соответствующие организации, имеющие отношение к борьбе с диабетом». Сэр Майкл подчеркнул, что осведомлённость о диабете и его осложнениях необходима в таких областях, как здравоохранение, образование, физкультура и спорт, градостроительство и общественные движения и что для борьбы с эпидемией диабета необходимы многосторонние усилия. Например, общественность и частный сектор должны объединить усилия, чтобы добиться снижения растущего количества лиц, страдающих ожирением за счёт определения групп риска и широкого внедрения физкультуры в школах и населённых центрах путём более эффективного использования общественных объектов.
Что касается повышения осведомлённости о важности самоконтроля для успешного терапевтического лечения, проф. Бруно Л. Верже из медицинского центра Centre Hospitalier Universitaire du Bocage во французском городе Дижон добавил, что больных и медиков необходимо постоянно просвещать о важности регулярного измерения глюкозы крови с целью достижения более благоприятного течения болезни и качества жизни. «Самоконтроль нормализует уровень HbA1c (гликозилированный гемоглобин, важный индикатор в долговременном контроле уровня сахара в крови), снижает риск осложнений и смертности, позволяет определять гипогликемию на ранней стадии, улучшает самочувствие больных и повышает уровень знаний о заболевании», - заявил проф. Верже. Он рекомендовал больным сообщать результаты самоконтроля медикам, которые могут использовать данные результаты для составления индивидуальных планов лечения диабета.
Рекомендации проф. Верже имеют важнейшее значение, поскольку многочисленными исследованиями установлено, что большинство больных диабетом не проверяют уровень сахара в крови с достаточной регулярностью, если проверяют вообще. Исследование, проведённое Fremantle (Дэйвис и др., 2006 г.), подтвердило, что только 70% опрошенных больных с диабетом 2-го типа замеряли уровень сахара в крови за последние семь дней (в среднем четыре раза в неделю), а примерно треть не замеряла его никогда. Исследование, проведённое Karter Permanente (Картер и др., 2001 г.), получило сходные результаты: 25% процентов больных не приобретали измерительных средств в течение целого года.
Что же удерживает больных диабетом от мониторинга уровня сахара в крови, несмотря на то, что им известно о том, что стабильные показатели помогают свести к минимуму риск подрывающих здоровье и угрожающих жизни осложнений? Д-р Коула Асимакопулу из лондонского «Кингз колледжа» предложил аудитории интригующие ответы на данный вопрос. Примерно 45% больных диабетом 2-го типа, охваченных проведённым Fremantle исследованием, сообщили, что их никогда не учили пользоваться измерительными средствами, 31% не имели мотивации для начала мониторинга, а 9% заявили, что бояться укола в палец, необходимого для забора проб крови для анализа (Дэйвис и др., 2006 г.). «Данные результаты подчёркивают тот факт, что поддержка больных в процессе самоконтроля непременно является двухэтапным процессом», – пояснил д-р Асимакопулу. – «Он заключается в обеспечении полной базы знаний и превращении самоконтроля в привычный поведенческий стереотип».
Как же добиться этого? Какова роль медицины в усилиях, предпринимаемых для того, чтобы помочь больным оптимизировать своё лечение? На данные вопросы ответила Анна-Мари Фелтон, президент Европейской федерации медсестёр в области лечения диабета (FEND) и вице-президент британской IDF. Фелтон сообщила о том, что такие факторы, как осведомлённость о диабете и хороший контакт с врачом, оказывают особое влияние на поведение больных. «Медсёстры, работающие с больными диабетом, играют одну из важнейших ролей в мотивации больных самостоятельно и успешно улучшать своё состояние здоровья», - заявила она. «Тем не менее, мотивация непостоянна, она изменяется в течение жизни конкретного лица, а поэтому непрерывные консультации и контроль со стороны соответствующего медицинского персонала – это составная часть успешного лечения диабета». В будущем, убеждена Анна-Мари Фелтон, новое средство оценки больных, разработка которого начата компанией Bayer HealthCare, ещё более повысит возможности самоконтроля при диабете. Вопросник, составленный с помощью ведущих экспертов в данной области, рассматривает все аспекты лечения диабета, помогает медсёстрам грамотно распределять время работы с больными и отмечать индивидуальные помехи эффективному лечению и помогает им оказывать на больных большее положительное влияние и усиливать их мотивацию.
Джессика, 24-летняя студентка из Швейцарии, высказала точку зрения больного, страдающего от диабета с подросткового возраста. Она с 11-летнего возраста страдает диабетом 1-го типа. По ее мнению, роль, которую просвещение больных о преимуществах самоконтроля сыграло в улучшении состояния её здоровья, очень велика. Она объяснила, что личные доверительные отношения с её медсестрой сыграли жизненно важную, спасительную роль, особенно после одного опасного инцидента, связанного с недостатком сахара в крови. «Медсёстры имеют серьезное преимущество перед другими медиками, поскольку они более человечны в своем отношении к больным», – заявила Джессика собравшейся в Базеле аудитории. – «Их занимают не только цифры, и они реже высказывают свои суждения о пациентах». Она выразила надежду на то, что все больные диабетом находят в лице работающих с ними медсестёр помощников, как это было в её случае, когда медсестра укрепила в ней уверенность в себе, а не выговаривала ей за допущенные в процессе лечения диабета ошибки на постоянной основе.
Джери Винклер привел другой пример из жизни с диабетом. 53-летний австриец Винклер – альпинист, страдающий диабетом 1-го типа. Вместо того чтобы пасть духом от полученного диагноза, Джери живёт так, как хочет, путешествуя по миру и совершая восхождения на высочайшие горные вершины на всех континентах. Когда в 1984-м году он узнал свой диагноз, больные диабетом всё ещё сталкивались со множеством ограничений. Однако Джери вскоре смог пользоваться новейшими средствами самоконтроля и последними быстродействующими разновидностями инсулина, позволяющими индивидуализировать терапию. «Постепенно я осознал, что можно приспособиться к диабету и что при правильном лечении возможно всё», – сказал Винклер. Теперь он замеряет уровень сахара в крови с помощью глюкометра производства концерна «Байер».
История Джери Винклера – свидетельство того, как «Байер» помогает больным диабетом вести более свободную, самостоятельную и активную жизнь. «Наша цель – облегчить жизнь как больным диабетом, так и врачам», – заявила Сандра Е. Питерсон, исполнительный вице-президент ООО Bayer HealthCare и президент Bayer HealthCare, Medical Care в американском городе Тарритаун. На протяжении последних трёх лет «Байер» является наиболее быстро растущим мировым поставщиком систем измерения уровня сахара в крови, включая первые подобные устройства ленточного типа и первый портативный измеритель содержания сахара в крови. Стремление концерна помочь в лечении диабета также проявляется в партнёрских отношениях со множеством больных и организациями здравоохранения и медицинского обслуживания с целью повышения осведомлённости о путях эффективного лечения диабета и важности самоконтроля. «Мы видим своё предназначение в просвещении общественности и обеспечении б?льших возможностей больным», – заявила Питерс. – «Хотя «Байер» и не в силах излечивать от диабета, наши продукты и услуги могут помочь лицам, страдающим от данного заболевания, каждый день добиваться маленьких побед, которые со временем все вместе ведут к победам значительно более существенным!»
26 апреля – Международный день памяти жертв радиационных аварий и катастроф
В 23-ю годовщину аварии на Чернобыльской атомной электростанции /ЧАЭС/, отмечается Международный день памяти жертв радиационных аварий и катастроф. Это крупнейшая экологическая катастрофа XX века, последствия которой затронули судьбы миллионов людей. В работах по устранению последствий аварии принимали участие ликвидаторы из всех 15 республик бывшего СССР, для которых Чернобыльская трагедия стала общей бедой. Эти люди наиболее пострадали от катастрофы на ЧАЭС и сегодня почти каждый третий из них имеет инвалидность.
26 апреля 1986 года в 1 час 23 минуты на четвертом энергоблоке Чернобыльской АЭС при его плановой остановке и проведении испытания турбореактора произошел взрыв и пожар.
Правительство СССР три дня молчало о трагедии, угрожавшей жизни десятков тысяч людей, хотя ее истинный размах был известен уже через шесть минут после взрывов, полностью разрушивших реактор. Эта авария стала самой крупной за всю историю "мирного атома" техногенной катастрофой: была разрушена активная зона реактора типа РБМК. Так называемая активная стадия аварии продолжалась 10 суток. Все это время происходили чрезвычайно интенсивные выбросы радиоактивных элементов. Ядерное топливо, выброшенное при взрыве, имело очень большое обогащение урана-235 - до 60 проц. и выше. Первые дни горячая струя поднималась на высоту более километра, позднее - на несколько сотен метров над развалом реактора. Работа станции была остановлена.
Тем временем тысячи людей со всех концов бывшего СССР были призваны для ликвидации последствий беспрецедентной катастрофы. Работы велись в основном вручную. Лопатами снимали верхний слой грунта на территории АЭС, сбрасывали руками куски арматуры, графита с крыши машинного зала, смывали радиоактивную грязь тряпками внутри станции.
Ликвидаторы предотвратили другую мощную катастрофу, которая могла произойти из-за того, что разрушенный реактор забрасывали мешками с песком, чтобы заглушить энергоблок и прекратить радиационные выбросы. От многотонной тяжести создалась угроза для несущих конструкций, и реактор мог рухнуть в находящийся под ним охладительный бассейн с многотонной массой воды. Это грозило водородным взрывом, который разрушил бы и три оставшихся реактора. Ликвидаторы прокопали туннель под активную зону реактора, пробили стену бассейна, и откачали воду. Катастрофа была предотвращена.
Выбросы ядерного топлива прекратились только после сооружения "укрытия" в ноябре 1986 года, с тех пор четвертый энергоблок находится под саркофагом. Постройка этого уникального сооружения длилась 5,5 месяцев, на нее потребовалось 440 тыс тонн бетона и 7 тыс тонн металлоконструкций. Под "укрытием" хранится около 180 тонн слабообогащенного урана-235, 70 тыс тонн радиоактивного покореженного металла, бетона, стеклообразной массы, 35 тонн радиоактивной пыли с общей активностью более 2 млн Кюри.
В 1998 году международное сообщество объединило усилия вокруг плана мероприятий по превращению объекта "укрытие" в экологически безопасную систему. 26 западных стран-доноров и Европейский союз согласились выделить на это 768 млн долларов. Стороны сошлись на необходимости строительства над старым саркофагом "Укрытия-2".
15 декабря 2000 года был навсегда остановлен реактор последнего, третьего энергоблока станции. Прекратилась производственная эксплуатация Чернобыльской АЭС и начались работы по ее полному закрытию.
Большие опасения вызывало техническое состояние объекта "укрытие" над 4-м блоком станции - появились трещины, просел потолок, вследствие чего не исключено его обрушение, что может привести к катастрофе. В марте 2004 года Европейский банк реконструкции и развития объявил тендер на строительство нового саркофага. Его победителем в июле 2007 года был признан французский концерн "Новарка". Финансирование строительства осуществляет Чернобыльский фонд "Укрытие", созданный за счет взносов стран- доноров. Распорядителем фонда является ЕБРР. Возведение объекта "укрытие- 2" планируется завершить до 2015 года. Его планируемая стоимость - 1,3 млрд долларов. Уже сейчас общая сумма выделенных средств странами-донарами составляет 1 млрд долларов, из них 490 млн евро - на строительство нового укрытия.
С 2004 года работы по усилению строительных конструкция старого саркофага осуществляет российско-украинский консорциум "Стабилизация". В этом году, буквально накануне годовщины - 24 апреля - процесс стабилизации объекта "укрытие" был завершен. Новая конструкция гарантирует, что на протяжении 15 лет объект будет безопасным. Теперь концерн "Новарка" приступает к разметке места фундамента "укрытия-2". Согласно технико-экономическому обоснованию проекта новый защитный саркофаг ЧАЭС будет состоять из оболочки типа "арка" с пролетом /длиной/ - 257 м, шириной - 150 м, высота - 108 м. Он рассчитан на 100 лет безопасной эксплуатации.
23 апреля 2008 года состоялась выгрузка последней тепловыделяющей сборки 3-го энергоблока станции. Полное закрытие станции произойдет после выгрузки в хранилище всего топлива из реакторов.
В результате аварии на Чернобыльской АЭС большие дозы облучения получили примерно 600 человек из числа персонала, находящегося в тот день на площадке АЭС. Из них 134 человека подверглись особо значительному облучению, 28 погибли от лучевой болезни в течение нескольких месяцев после аварии. 600 тыс ликвидаторов, принимавших участие в тушении пожаров и расчистке, получили высокие дозы радиации, и 19 умерли в течение 1987-2004 гг. Радиоактивному загрязнению подверглось 155 тыс кв. км территории бывшего СССР с населением 6 млн 945 тыс человек. А Чернобыль вот уже 23 года является во всем мире именем нарицательным, символизирующем ядерную опасность.
