- Для выполнения упражнения нужно сесть на пол и опираясь на руки аккуратно лечь спиной на массажное устройство «ИСЦЕЛИТЕЛЬ» так, чтобы позвоночник оказался между сферическими роликами.

• Директор НИИ гриппа испытывает вакцину от птичьего гриппа на себе
• Российские лекарства: сделано в Ярославле
• Фрукты и овощи на страже здоровья. Рецепты народной медицины

Мочекаменная болезнь — образование камней в почках

Мочекаменная болезнь (уролитиаз)— это хроническое заболевание, связанное с образованием в собирательной системе почек (чашечках, лоханке) кристаллизованных солей (уратов, оксалатов, фосфатов) образующих конкременты (камни).

Причины
Причины образования камней почек до конца не изучены. Из доказанных факторов способствующих образованию камней почек:

- нарушения уродинамики (выведения мочи) — особенности внутренней анатомии, врожденные и приобретенные сужения в мочеточниках, нефроптоз (опущение почки);
- обструкция (затруднения проходимости) в нижних отделах мочевых путей (аденома простаты, рак простаты, стриктура уретры).

Нарушение обмена веществ
Недостаточный прием жидкости.
Сухой жаркий климат.
Наследственная предрасположенность.

Симптоматика
До наступления осложнений мочекаменная болезнь протекает бессимптомно.

Осложнения
Почечная колика— приступ резких, нестерпимых болей, которые могут локализоваться в верхних отделах живота, поясничной области, средних отделах живота, внизу живота в мошонке (у мужчин), половых губах (у женщин), внутренних поверхностях бедер. Почечная колика может вызывать дизурию — учащенное болезненное мочеиспускание вызвать тошноту и рвоту, но основным симптом почти всегда является нестерпимая боль.

Острый пиелонефрит. Камни почек препятствуют оттоку мочи из почек и верхних мочевых путей , вследствие чего микроорганизмы в моче размножается с очень большой скоростью, вызывая воспаление, иногда молниеносно поражая всю почку. Резко повышается температура тела, к болям свойственным почечной колике добавляются общие симптомы интоксикации (слабость, сильное недомогание). При быстром течении, а также в случае неправильной диагностики и назначении антибиотиков, острый пиелонефрит на фоне мочекаменной болезни может закончиться бактериальным шоком (падение давления) и даже смертью пациента.

Хронический пиелонефрит. Единственное осложнение, вызываемое камнями почек, дающее тянущие боли в животе и поясничной области — хронический пиелонефрит, который сопровождается обычно небольшой температурой.

Диагностика мочекаменной болезни
Вне приступа почечной колики камни почек обычно обнаруживаются при ультразвуковом исследовании. Необходимо дифференцировать конкременты собирательной системы почек — собственно мочекаменную болезнь, от кальцификатов паренхимы почек. Наличие камней почек подтверждается рентгенологически — обзорная + экскреторная урография.

На фоне почечной колики и пиелонефрита, также с помощью УЗИ и рентгенографии выявляется как сами камни, так и особенности состояния почек и верхних мочевых путей, свойственных осложнениям.

Анализ мочи также может показать повышенное количество солей, образующих камни почек, а в случае почечной колики и пиелонефрита — повышенное содержание эритроцитов и лейкоцитов соответственно.

В редких случаях для определения тактики лечения необходимы радиоизотопные методы исследования, посевы мочи и другие исследования, доступные в нашей клинике.

Лечение мочекаменной болезни
Профилактика (предупреждение повторного возникновения камней почек) основывается на лечении обменных нарушений, приводящих к камнеобразованию, своевременном лечении хронического пиелонефрита и восстановлении нарушенного пассажа мочи.

Важным аспектом в методике выбора мнения, является как размер и локализация камня, так и состояние внутренней анатомии чашечно-лоханочной системы почки, что диктует необходимость комплексного ультразвукового исследования перед курсом лечения.

Если камни почек найдены ходе обследования, возможна следующая тактика:

Консервативная терапия
Предложено очень много способов консервативного лечения мочекаменной болезни. Если диаметр камня почки менее 0.5 см, возможны диетические корректировки на основании анализа мочи, который выявляет тип солей, преобладающих в моче, а, следовательно, и состава самого конкремента. Основу такой диеты в любом случае составляет увеличение потребление жидкости и использование природных мочегонных средств для уменьшения концентрации солей в мочевыводящей системе.

В некоторых случаях небольшие конкременты, порядка до 0.5 мм самостоятельно выводятся из организма, не причиняя страданий пациенту.

Литотрипсия
Если поставлен диагноз мочекаменная болезнь, наиболее целесообразно ликвидировать камни почек путем литотрипсии (ДЛТ) до того момента, когда данная методика уже будет неприемлема и встанет вопрос об оперативном лечении. Дистанционная литотрипсия (ДЛТ) — неинвазивная (без вмешательства в организм) процедура разрушения камня почки и мочеточника путем направленного ультразвукового воздействия. ДЛТ эффективна только тогда, когда размеры камней не превышают 7…10 мм.

Несомненно, что показания к ДЛТ определяются в каждом конкретном случае.

Контактная литотрипсия— способ относительно малоинвазивного (щадящее вмешательство без операции) удаления конкремента мочеточников (средняя и нижняя треть), достоинством метода является быстрота и визуальный контроль разрушения и удаления конкрементов.

Уретеролитоэкстракция
Извлечение мелких (до 4-6 мм) конкрементов из нижних мочевых путей (нижняя треть мочеточника, устье мочеточника) с применением эндоскопической техники с помощью специальных петель. Метод применяется при неэффективности камнеизгоняющей терапии.

Операции
В некоторых случаях, обычно в осложненных формах проведение литотрипсии нецелесообразно. В исключительных случаях выполняются открытые операции на мочевых путях, целью которых является восстановление уродинамики путем удаления конкрементов.

Вторая международная конференция «Современное состояние и перспективы герниологии».

 В Казани состоялась вторая международная конференция «Современное состояние и перспективы герниологии»   В Казани прошла вторая международная конференция «Современное состояние и перспективы герниологии» Российского общества герниологов. В конференции приняли участие более 250 врачей-специалистов в области грыжевых заболеваний из России, Белоруссии и Украины.   Грыжа – одно из самых распространенных заболеваний в России и в мире, требующих хирургического вмешательства. По словам Президента конференции, вице-президента Российского общества герниологов профессора Валерия Евгиева, грыжами страдает 3,5% населения России. Ежегодно в России выполняется более 250 тыс. операций по лечению и удалению грыж, из которых менее 40% - с использованием современных методов лечения грыж, таких как сетчатые протезы и менее 10% - с использованием малоинвазивных методов (хирургии малых доступов, при которой оперирование производится через точечные проколы тканей или естественные физиологические отверстия).   Широкому распространению современных технологий лечения грыж препятствует, в первую очередь, недостаточная подготовка практикующих специалистов в области высокотехнологичной хирургии. Большинство операций выполняется по-прежнему открытым способом. Между тем, применение малоинвазивных методов позволяет значительно сократить процент послеоперационных осложнений и рецидивов, свести к минимуму болевые ощущения в послеоперационном периоде и сократить его длительность – в большинстве случаев до трех дней после операции.  

Именно поэтому одна из главных задач конференции состояла в демонстрации лечения грыж с помощью малоинвазивной хирургии. В связи с этим, в рамках конференции, помимо традиционных пленарных докладов, семинаров и презентаций компаний-производителей решений для герниологии, прошли мастер-классы, «Эндовидеохирургические технологии в лечении грыж», представляющие собой четыре видеотрансляции показательных операций на различных видах грыж. Благодаря инновационной технологии, участники конференции смогли в реальном времени наблюдать за работой ведущих хирургов в условиях реальной операционной. Операции провели на базе Казанской Республиканской Клинической Больницы ведущие медицинскиме специалисты: д.м.н., профессор, вице президент Общества Герниологов В. Н. Егиев; д.м.н., профессор, главный эндоскопический хирург г. Москвы О. Э. Луцевич; д.м.н., профессор В. В. Анищенко (г. Новосибирск), д.м.н., профессор, вице-президент Общества Герниологов Г. М. Рутенбург (Санкт-Петербург).

  Организация видеотрансляций стала возможной благодаря выбору площадки для проведения конференции – Казанского образовательного центра высоких медицинских технологий (Центр ВМТ), который является одним из самых технически оснащенных учебных заведений в России.Онбыл создан в рамках национального проекта «Здоровье» по инициативе Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию в партнерстве с Республикой Татарстан и при поддержке компании «Джонсон & Джонсон». Центр действует на базе Казанской Государственной Медицинской Академии при непосредственной поддержке двух подразделений компании «Джонсон & Джонсон»: подразделения медицинских товаров («Медикал») и подразделения фармацевтических товаров («Янссен-Силаг»). Они предоставили необходимое оборудование и медицинские симуляторы, которые являются одним из ключевых новшеств учебного процесса и обеспечили доступ к ведущим медицинским ресурсам и привлечение ведущих зарубежных специалистов.   Хирурги, обучающиеся на базе центра, имеют возможность отработать практические навыки малоинвазивного вмешательства на уникальных тренажерах, полностью имитирующих ход реальной операции. В 2008-2009 году в Казанском центре ВМТ в рамках учебных программ для эндоскопических хирургов прошли обучение порядка ста специалистов, регулярно проводящих хирургическое лечение грыж.   Айрат Фаррахов , министр здравоохранения Республики Татарстан, председатель Совета директоров Центра, к. м. н., заслуженный врач Республики Татарстан: «Казанский Центр ВМТ – великолепная площадка для проведения научно-практических медицинских конференций. Мне повезло стоять у истоков эндоскопической хирургии грыж в нашей стране, и я не только как управленец, но и как специалист считаю Казанский центр одной из лучших площадок в стране для организации продуктивной работы ученых. Вся работа центра нацелена на применение новых технологий, центр великолепно оснащен всем необходимым оптоволоконным оборудованием, которое позволяет транслировать оперативные вмешательства. Сочетание инновационных методов обучения практикующих врачей и серьезной научной работы позволит нам поддерживать высокие стандарты обучения профессионалов».   Ольга Верещагина, директор по стратегическому развитию бизнеса компании «Джонсон & Джонсон» в России и стран СНГ (подразделение медицинских изделий): «У нас как у международной корпорации накоплен большой профессиональный опыт в области новейших медицинских технологий и разработок. В настоящий момент только по направлению эндоскопическая хирургия в мире действуют 9 образовательных центров, созданных группой компаний «Джонсон & Джонсон»: в США, Германии, Франции, Индии, Китае и Японии. Мы предлагаем высокотехнологичные инновационные продукты и оборудование, которое спасает жизнь тысячам пациентов, но требует навыков, опыта, глубоких знаний от медицинских специалистов. Именно поэтому одно из главных направлений деятельности нашей компании состоит в создании программ и реализации проектов, которые связаны именно с повышением квалификации хирургов и медицинского персонала, освоением современных методик лечения».   --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------   Казанский Образовательный центр высоких медицинских технологий (Центр ВМТ)   Некоммерческое партнерство «Образовательный центр высоких медицинских технологий» («Центр ВМТ») - уникальный пример государственно-частного партнерства в области профессионального образования в сфере здравоохранения. Проект был запущен в сентябре 2007 года по инициативе Минздравсоцразвития РФ при поддержке Правительства Республики Татарстан и компании «Джонсон&Джонсон» в рамках реализациии национального проекта «Здоровье». 21 февраля 2008 года на открытии Центра присутствовал Дмитрий Медведев, находившийся тогда в должности первого вице-премьера России.   Центр ВМТ задает новые стандарты непрерывного медицинского образования в соответствии с лучшими зарубежными образцами. В центре проходят подготовку специалисты по направлениям: эндоскопическая хирургия, кардиохирургия, травматология, нейрохирургия, репродуктивные технологии. В 2009-2010 учебном году программа профессиональных учебных курсов будет дополнена курсами экономики здоровья для администраторов здравоохранения.   Учебный Центр ВМТ – одно из самых технически оснащенных учебных заведений в России. Ключевым новшеством Центра являются компьютерные тренажеры-симуляторы, полностью воссоздающие ход настоящей операции в режиме реального времени. Отработка практических навыков на таких симуляторах позволяет врачам значительно уменьшить число фатальных ошибок и время хирургических вмешательств.   За первый год работы в Центре обучение прошли обучение более 250 слушателей из 28 регионов РФ. Более 3500 врачей посетили научно-практические мероприятия, проведенные на базе центра. До конца 2009 года запланирована сертификация до 1000 специалистов.     Факты по грыжам   ·          Девяносто процентов всех грыж живота наблюдается у мужчин ·          Только часть из 6 миллионов россиян, страдающих грыжей, обращаются за медицинской помощью. ·          При ущемленной грыже требуется экстренное хирургическое вмешательство. Ущемление грыжи происходит при пережатии в месте выхода грыжи кровеносных сосудов, кровоснабжающих кишечник. ·          Наиболее распространенным типом грыжи является паховая грыжа. ·          Практически любая грыжа может быть излечена. ·          В Соединенных Штатах ежегодно выполняется 750 тыс. опрераций на грыже, в России – только 250 тыс. При этом количество пациентов в двух странах примерно одинаково. ·          Операция по поводу грыжи - это самое распространенное хирургическое вмешательство у мужчин ·          У много курящих людей по сравнению с некурящими повышен риск развития грыж живота. Это связано с тем, что никотин ослабляет брюшную стенку.     Информация о корпорации «Джонсон & Джонсон»:

Основанная в 1886 году компания «Джонсон & Джонсон» является одной из крупнейших в мире многопрофильных компаний по производству продукции, широко применяемой в здравоохранении (медицинское оборудование и лекарственные препараты) и сфере личной гигиены и здоровья человека. Сегодня международная корпорация «Джонсон & Джонсон» объединяет 230 компаний, более чем в 175 странах мира.

C 1992 года в России действует ООО «Джонсон & Джонсон», включающее в себя следующие структурные подразделения:

• Джонсон & Джонсон Медикал – современное медицинское оборудование и приборы для диагностики,
• Янссен-Силаг – разработка и производство лекарственных препаратов,
• Джонсон & Джонсон Консьюмер – подразделение потребительских товаров и предметов личной гигиены для детей и взрослых,
• Вистакон – производство контактных линз и средств по уходу за ними.